Prevalensi diabetes, khususnya diabetes tipe 2, meningkat pesat di sebagian besar negara di dunia. Meningkatnya kasus di Rusia menimbulkan kekhawatiran – satu dari dua orang tidak tahu bahwa mereka mengidap penyakit ini, karena penyakit tersebut awalnya tidak menunjukkan gejala. Empat juta orang di Rusia telah didiagnosis menderita diabetes, dan hampir 6 juta orang tidak menyadari penyakit mereka.
Menurut Federasi Diabetes Internasional, terdapat 387 juta orang yang hidup dengan diabetes di seluruh dunia saat ini, dan diperkirakan pada tahun 2035 sekitar 592 juta orang akan hidup dengan diabetes. Beban perekonomian sangat besar. Di Rusia, biaya tahunan untuk merawat pasien diabetes adalah $12,5 miliar.
Menurut statistik Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), terdapat 60 juta penderita diabetes di kawasan Eropa, atau sekitar 10,3% pria dan 9,6% wanita berusia 25 tahun ke atas. Di AS, 29 juta orang menderita diabetes, naik dari perkiraan sebelumnya sebesar 26 juta pada tahun 2010.
Antara 40 dan 50 persen orang yang baru didiagnosis mengalami satu atau lebih komplikasi. Penyakit ginjal, salah satu komplikasi diabetes yang paling umum, dapat menyebabkan gagal ginjal. Komplikasi lainnya adalah retinopati diabetik, yang mempengaruhi pembuluh darah di retina; kerusakan pembuluh darah pada ekstremitas bawah, yang dapat menyebabkan gangren dan amputasi; dan perubahan arteriosklerotik pada pembuluh darah utama, yang meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke.
Komplikasi ini tidak hanya penting dari sudut pandang kesehatan masyarakat, namun juga dampak ekonominya. Lebih dari 90 persen pengeluaran diabetes adalah untuk pengobatan komplikasi terkait diabetes. Program federal Rusia yang menargetkan diabetes menyatakan bahwa mendiagnosis diabetes dan mengobati komplikasinya lebih awal dapat menghasilkan penghematan yang signifikan.
Jika kita memperhitungkan peningkatan jumlah kasus diabetes dan peningkatan angka harapan hidup, kita dapat memperkirakan bahwa jumlah pasien diabetes yang mengalami komplikasi juga akan terus meningkat. Hal ini terutama terjadi pada masyarakat yang tinggal di kota-kota besar, dengan gaya hidup yang tidak banyak bergerak, tingkat stres yang lebih tinggi, dan konsumsi makanan yang kaya akan karbohidrat yang cepat menyerap.
Perubahan gaya hidup ini mungkin menjadi alasan mengapa diabetes kini terlihat pada usia dini. Hingga saat ini, sebagian besar orang berusia 50 tahun ke atas terdiagnosis penyakit ini. Namun, kini lebih banyak pasien berusia 30-an dan 40-an yang mengidap diabetes, mungkin karena gaya hidup tidak sehat tersebut. Diperkirakan lebih dari 66.000 orang meninggal setiap tahun akibat penyakit terkait diabetes di Rusia.
Dalam beberapa tahun terakhir, beberapa kampanye kesehatan masyarakat telah dilakukan untuk mengajarkan masyarakat beberapa prinsip dasar gaya hidup sehat. Namun, diperlukan lebih banyak program, terutama di kota-kota kecil, yang secara khusus menargetkan isu-isu kesadaran dan pencegahan diabetes, karena ini adalah cara paling efektif untuk mengatasi penyakit ini.
Sekitar 26 persen penduduk berusia di atas 15 tahun mengalami obesitas di Rusia. Angka ini akan meningkat menjadi 30 persen pada tahun 2030. Karena kelebihan berat badan atau obesitas memengaruhi kemampuan tubuh untuk menyesuaikan kadar gula darah dengan baik – sehingga meningkatkan risiko diabetes hingga 20 kali lipat – mengatasi masalah obesitas adalah cara lain untuk mengendalikan diabetes.
Yang dibutuhkan adalah program kesehatan masyarakat berspektrum luas yang disponsori pemerintah yang akan 1) meningkatkan kesadaran tentang diabetes, 2) meningkatkan pengumpulan dan analisis data, 3) meningkatkan akses terhadap pengetahuan tentang diabetes di kalangan pasien dan dokter, terutama tentang cara menangani penyakit diabetes. komplikasinya, 4) memfasilitasi skrining pasien dan aksesibilitas terhadap pengobatan, dan 5) memberikan dukungan finansial untuk penelitian dasar dan terapan mengenai diabetes. Diabetes di Rusia saat ini perlu ditangani sebagai ancaman serius.
Dr. Cesar Chelala adalah konsultan kesehatan masyarakat internasional untuk berbagai badan PBB dan pemenang penghargaan Overseas Press Club of America.